Un carnet bleu...

Propos lavallois d'actualité politique, économique, fiscale, linguistique, footiste et autres bidules, en différé...

Médecins millionnaires… avocats millionnaires…

Lundi. Le jour des abonnés indéfectibles de la fiscalité.

La célèbre fisc. Une passion, en ces temps de déficits monstrueux, de dépenses de salaires au public scandaleuses et ses gaspillages éhontés.

Nous disions... La fisc, c'est une maladie incurable qui a son lot d'abonnés permanents. Toujours prêt à critiquer tout ce qui les appauvrit. Que ce soit via le chèque de paie ou pire via le compte en banque, évidemment.

Au dernier billet fiscalité... Un premier constat catastrophique. Le dossier médical informatisé est un échec, sur toute la ligne. De 563 millions qu'il devait couter au départ, il est passé à plus de 1,4 milliard. Et ne sera achevé qu'en 2016, par surcroit. Autre preuve que le public sait faire. Sait comment nourrir le système public médical, trou noir sans fin. Jusqu'à la faillite.

Puis... Dans un reportage éloquent de l'employé Cloutier, on nous relatait comment le VGQ compte s'attaquer aux promesses farfelus du retour à l'équilibre budgétaire du gouvernement du Québec. Une promesse qui n'aura pas de suite, puisque Renaud Lachance a récemment démissionné.

Cette semaine à la fiscalité, toujours des dossiers passionnants. Nous en sommes à 134 fichiers et en mai dernier. Aucune panne de lecture ici.

En première... Un autre ce des fameux billets pleins de chiffres en dollars. Tout comme dans le cas des infirmières de plus de 100,000 $, aujourd’hui c’est le tour des médecins millionnaires. Ils sont 57. Sortez le bloc note. Si vous ne l’avez encore noté, nos chiffres sont 9,777 médecins de famille ou omnis et 10,807 spécialistes.

En seconde... Après les médecins millionnaires, rien de tel que les avocats aussi millionnaires. Ceux-ci payés par les impôts. Voici le court résumé des honoraires facturés par les avocats, lors de la commission Bastarache. Bonne lecture...

57 médecins millionnaires...
Le nombre de médecins millionnaires ne cesse de grandir au Québec. Pour la deuxième année de suite, le nombre de médecins qui ont touché plus d’un million a doublé dans la province.

Selon les données de la RAMQ obtenues par le Journal, c’est 57 médecins qui ont touché plus d’un million $ en 2009-2010. L’année précédente, ils étaient 31 à franchir ce cap.

La très grande majorité de ces médecins sont des radiologistes. Dans leur cas, il faut calculer environ 70 % de leur salaire qui se retrouve en frais de cabinet (pour les autres médecins, ces frais sont en moyenne de 35 %). Malgré tout, quand on enlève les frais de cabinet, on compte encore 30 médecins millionnaires.

Parmi les 590 radiologistes du Québec, pas moins de 261 ont touché plus de 500 000 $. Dans ce groupe restreint, la moyenne salariale est de 745 296 $. En comparaison, la moyenne salariale de tous les médecins, y compris ceux qui travaillent à temps partiel, était de 195 896 $.

Trop payés ?
Le président de l’Association des radiologistes du Québec, Dr Frédéric Desjardins, reconnaît que ses membres touchent de bons salaires, mais il les défend. « J’ai peut-être 100 radiologistes qui sont des hyperactifs. Ils ont travaillé pour (avoir leur salaire) », soutient-il.

Si le nombre de millionnaires ne cesse de progresser, c’est notamment en raison des hausses négociées avec le gouvernement en 2007 par la Fédération des médecins spécialistes. Depuis, les salaires ont pu augmenter d’environ 20 à 25 % pour ses membres.

« Est-ce trop payé ? C’est un jugement facile. Je suis convaincu que plein de spécialistes feraient plein d’argent eux aussi s’ils pouvaient le faire », soutient-il. Le Dr Desjardins donne en exemple les chirurgiens qui sont souvent limités à une journée d’opération par semaine à cause du manque de personnel ou de salles d’opération. Cela a un impact sur leur salaire.

Accentué par la pénurie
Les radiologistes, eux, ont plus facilement accès aux plateaux techniques. Il n’est pas rare qu’ils puissent travailler entre 16 heures et 22 heures, ce qui n’est pas le cas de bien des chirurgiens.

Comme ils sont payés à l’acte, ils peuvent multiplier les examens et ainsi faire un salaire dépassant le million. Selon lui, tout ça est favorisé par la pénurie de radiologistes et le fait que le ministère de la Santé ne veut pas de listes d’attente trop longues pour les examens.

Les radiologistes sont vraiment dans un groupe à part puisqu’ils représentent plus du tiers des médecins qui gagnent un demimillion $ et plus. Ils sont suivis des ophtalmologistes qui sont 102 à toucher autant.

À l’opposé, 1 818 médecins ont facturé moins de 25 000 $ à la RAMQ. Il s’agit souvent de médecins qui ont pris leur retraite en cours d’année, qui ont eu un enfant ou qui remplissent uniquement des mandats très précis.

Du côté des médecins de famille, on n’en trouve aucun qui a fait plus d’un million. Une quarantaine sont tout de même parvenus à franchir la barre du demi-million $.

«Ce n’est pas juste» — Dr Paul Saba
La rémunération très élevée des radiologistes fait réagir d’autres médecins qui prônent une meilleure répartition des salaires.

C’est le cas du Dr Paul Saba de la Coalition des médecins pour la justice sociale. « Si vous avez le choix de gagner 150 000 $ ou un million $, même si vous n’êtes pas quelqu’un qui pense juste à l’argent, vous allez y penser deux fois. Ce n’est pas juste », dénonce-t-il.

Selon lui, il faudrait rééquilibrer la distribution de la rémunération entre les médecins. Il estime que les médecins de famille sont trop souvent laissés pour contre.

« Le problème dans notre système, c’est que les gens qui font beaucoup de procédures, d’examens techniques comme des scans sont beaucoup plus rémunérés que le médecin qui prend du temps avec une personne âgée », déplore-t-il.

Radiologistes avantagés
Tout en respectant le caractère essentiel du travail de ses collègues radiologistes, il estime qu’ils ont un avantage très important par rapport aux autres médecins. « On est payés pour les visites au chevet 30 $, mais il faut se déplacer. On n’est pas payés pour des réponses au téléphone. Un radiologiste, lui, peut avoir une image envoyée par Internet », soutient-il.

Conscient que les ressources financières de l’État ne sont pas sans fond, il croit qu’il faut mieux répartir les sommes pour les services médicaux effectués par les médecins.

Il croit aussi qu’on peut augmenter la rémunération des médecins en récupérant des sommes ailleurs. Il donne en exemple la prescription plus importante de médicaments génériques qui permettrait d’économiser beaucoup d’argent au Ministère.

En 2009, la moyenne de rémunération des omnipraticiens était de 196 786 $ contre 294 331 $ pour les médecins spécialistes.

Les spécialistes les mieux payés
Radiologie diagnostique: 494 229 $
Chirurgie cardiaque: 430 341 $
Ophtalmologie: 410 804 $
Urologie: 354 827 $
Anesthésiologie: 346 236 $

Source: RAMQ, SM.25, rémunération moyenne, 2009
Éric Yvan Lemay
Le mardi 24 mai 2011
http://lejournaldemontreal.canoe.ca/actualites/

Un million de dollars en avocats...
Les honoraires de huit avocats mandatés pour représenter des parties impliquées durant la commission totalisaient 964 039 $, en date du 20 avril, selon un document du ministère de la Justice déposé à l'Assemblée nationale.

Le Ministère n'a pas exclu que ce montant puisse encore augmenter puisque des honoraires restent à être facturés.

De plus, ceux de Me Jean-Claude Hébert pour avoir représenté le Tribunal administratif du Québec ne sont pas compris dans ces dépenses. Ses honoraires pourraient atteindre 350 000 $, d'après les termes d'un contrat de gré à gré.

Ce million s'ajoute aux 5 200 000 $ en frais d'opération que la commission d'enquête sur le processus de nomination des juges a engendrés. Parmi ces frais, notons les salaires du commissaire Bastarache, à 250 $ l'heure, et du procureur-chef de la commission, Me Giuseppe Battista.

«Manufacture à argent»
Au tarif horaire de 225 $, la représentante du gouvernement du Québec, Me Suzanne Côté, et l'avocat du premier ministre Charest et du Conseil exécutif, Me André Ryan, arrivent au sommet de la liste. L'avocat de Marc Bellemare, Me Rénald Beaudry, suit loin derrière.

«Les Québécois ont le sentiment qu'on a ri d'eux avec cette commission qui n'était pas celle qu'ils souhaitaient avoir», a plaidé la députée péquiste Véronique Hivon, critique de l'opposition en matière de justice.

«On a vainement demandé au gouvernement de déposer ses factures, dont celles de Me Ryan qui aurait dû travailler 10 heures par jour, de juin à octobre, sans aucune journée de vacances, pour en arriver à ce montant. C'est préoccupant».

Pour le chef de l'ADQ, Gérard Deltell, cette «mascarade ne fut qu'une manufacture à faire de l'argent pour les avocats».

«Indécent» selon Me Bellemare
Marc Bellemare estime que la facture des honoraires d'avocats est à l'image du reste de cette commission, soit «deux poids, deux mesures ».

«C'est indécent, a réagi l'ex-ministre de la Justice lorsque joint par le Journal de Montréal. Les citoyens ont raison de se questionner.»

Me Bellemare – dont les déclarations furent à l'origine de la commission (les « pressions colossales » qu'il a dit avoir reçues de collecteurs de fonds du PLQ pour nommer des juges) – estime que « pour le même travail, il y a une disproportion » entre les honoraires versés à Me Ryan et à Me Beaudry.

«La grande question, c'est de savoir si les honoraires versés à l'avocat du premier ministre pour la commission couvrent aussi son travail dans les poursuites civiles qui m'opposaient à M. Charest», a commenté l'ex-ministre libéral qui a payé «130000 $ de (sa) poche» en frais d'avocats dans ces poursuites en diffamation, abandonnées depuis.

Le porte-parole du premier ministre, Hugo D'Amours, a réitéré que les honoraires de 265257 $ résultaient «uniquement» du travail de Me Ryan à la commission. Ses frais liés aux poursuites ne seront pas divulgués. C'est un litige «privé» du «citoyen» Jean Charest.

OutrésPour la Ligue des contribuables, on aurait pu «trouver un moyen moins coûteux pour en arriver au même résultat». Les citoyens n'en ont pas eu pour leur argent et ils auraient raison d'être outrés en voyant ces factures d'avocats», selon sa directrice générale, Claire Joly.
Éric Thibault
Journal de Montréal – le 24 mai 2011 à 07h16
http://blogues.canoe.ca/votreopinion/nouvelles/que-pensez-vous-de-ces-honoraires/


Propos…
À la lumière de ces rémunérations à l'heure, nous avons tous hâte de voir ce qui sera facturé à la prochaine commissions.

La commission Carbonneau, dans le dossier de la collusion, corruption de la construction.

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De... sp et al... le... 20.2.12,

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