Un carnet bleu...

Québec, république de bananes, médicale...
24.4.13

Nous sommes mercredi. Le billet de la semaine qui accroche un sourire aux visages des pires politicailleux, de la politique. Mais pas du tout partisans, quoi.

Nous disions en boucle... Le politique, c'est le billet indispensable de tous ces biens heureux, lecteurs anonymes, qui n'attendent qu'un autre scandale éclate pour vérifier les commentaires aux blogues des médias et rigoler un peu de tous ces alias adeptes du clavardage politique imbécillisant.

Cette semaine à la célèbre politique en différé... Toujours en mode croisière, ça roule. Nous en sommes maintenant à 152 objets. Et encore en avril 2012.

En première... Voici une autre de ces fameuses lettres, que vous devez copier et garder dans vos archives médicales.

C'est l'histoire d'un Québécois qui nous raconte comment le système médical du Québec est de classe république de bananes, malgré ses coûts de 43 milliards l'an. En racontant les soins qu'il a reçu, pour son fils, lors de son séjour à Punta Cana, République Dominicaine. Bonne lecture.

La république de bananes, c'est ici !

Mon fils de 7 ans a été soigné beaucoup plus rapidement et efficacement à Punta Cana qu'il ne l'aurait été au Québec

Avec ma conjointe et mes deux enfants, j'ai passé les vacances scolaires en République dominicaine, dans la région de Punta Cana. En ce dimanche matin, nous devons consulter un médecin sur place pour notre fils de 7 ans, après deux jours de toux et de forte fièvre.

On trouve une clinique médicale sur notre site. Vers 7h45, je téléphone à la clinique. Dans un anglais impeccable, une personne me pose quelques questions sur l'état de santé de mon fils. Je n'ai réalisé que plus tard que c'était le médecin!

À la clinique, nous sommes reçus par le médecin après 5 minutes d'attente. Son diagnostic: deux infections distinctes potentielles. Il faut se rendre à l'hôpital dans un village à 25 minutes de notre hôtel.

Nous joignons notre compagnie d'assurances qui règle la note à la clinique. Et lisez bien ceci: avant même notre départ, le représentant de l'assureur s'apprêtait à appeler l'hôpital afin de pré-autoriser notre arrivée en plus de régler les formalités et les modalités de paiement. J'ai presque eu un vertige!

On nous organise le transport immédiatement. Nous sommes emmenés dans un taxi-ambulance à l'hôpital. Même malade, mon fils était impressionné!

Sur place, le temps de remplir quelques papiers, mon fils faisait déjà l'objet d'une évaluation. La salle était d'une simplicité désarmante qui nous rappelle que nous sommes bien en République dominicaine. C'est bien le seul moment ou je me suis senti dans une république de bananes.

Quelques minutes plus tard, la pédiatre de l'urgence est arrivée. Son évaluation complétée, elle nous indique qu'elle veut procéder à des analyses de sang et d'urine afin de confirmer son diagnostic. Elle reviendra nous voir avec les résultats. Quelques instants plus tard, l'infirmière vient faire les prélèvements.

Après seulement 30 minutes d'attente, le médecin vient nous voir avec les résultats. Plus de peur que de mal: légère infection à la gorge et début de déshydratation. Le temps de sélectionner les médicaments, nous étions dans son bureau afin d'écouter les posologies à suivre. Nous sommes sortis avec des vrais médicaments, et non une prescription!

Lorsque je me suis présenté à la réception pour clore le dossier, un préposé dans la vingtaine, qui parlait le français et l'anglais de façon impeccable, était déjà en communication avec ma compagnie d'assurances. De retour à l'hôtel, nos amis étaient surpris de nous voir revenir à peine deux heures et demie après notre départ pour l'hôpital.

Sur le chemin du retour, je réfléchissais à mes deux derniers contacts avec notre système de santé québécois.

À la mi-février, ma fille de 10 ans avait été malade un dimanche matin. La clinique sans rendez-vous de Beloeil ouvre à 9h. Dès 7h30, pour m'assurer d'une place, je me retrouve en ligne dehors à -5 degrés. Une fois à l'intérieur, la dame au comptoir indique qu'elle prend les 35 premières personnes. J'étais 38e. Derrière moi, il y avait au moins 50 personnes.

La veille, nous avions essayé d'avoir un rendez-vous à notre clinique de Saint-Basile-le-Grand. Malheureusement, il n'y avait plus de place, nous avions téléphoné trop tard!

Quand je constate comment nous avons été si bien traités en République dominicaine, je me dis que c'est nous qui vivons, au Québec, dans une république de bananes. Je souhaite vivement que nous puissions avoir droit à des services dignes des taxes que nous payons.

À ceux qui osent me dire que notre système de santé est gratuit, je les invite à constater la part du budget provincial consacrée à la santé: 43% des dépenses de l'État.

Ce n'est jamais agréable d'être malade, mais il est préférable que cela arrive à l'extérieur de notre pays que chez nous!

Gilles Losier
L'auteur réside à Saint-Basile-le-Grand.
La Presse - Débats, lundi 9 avril 2012, p. A17

Propos...

Le système de santé public du Québec c'est du socialiste, soviétique.
Quelques citations que vous devez noter dans votre bloc note.

« En ce dimanche matin, nous devons consulter un médecin sur place...
Nous sommes emmenés dans un taxi-ambulance à l'hôpital.
Après seulement 30 minutes d'attente, le médecin vient nous voir avec les résultats.
De retour à l'hôtel, nos amis étaient surpris de nous voir revenir à peine deux heures et demie après notre départ pour l'hôpital.

La clinique sans rendez-vous de Beloeil...
...la dame au comptoir indique qu'elle prend les 35 premières personnes. J'étais 38e. Derrière moi, il y avait au moins 50 personnes. »

Pour de bons services médicaux, pas cher, vous devez prendre des assurances et vos vacances à Punta Cana, République Dominicaine.

Libellés : Politique, Politique-Sante

De... sp et al... le... 24.4.13, ,

L'état incapable québécois... le soviétique vs le privé...
5.9.12

Mercredi. Le billet de la semaine qui accroche un sourire aux visages des pires politicailleux, de la politique. Mais pas du tout partisans, quoi.

Nous disions en boucle... Le politique, c'est le billet indispensable de tous ces biens heureux, lecteurs anonymes, qui n'attendent qu'un autre scandale éclate pour vérifier les commentaires aux blogues des médias et rigoler un peu de tous ces alias adeptes du clavardage politique imbécillisant.

Au dernier passage politique... Le député pékiste du PQ, Nicolas Marceau, tentait de nous convaincre que la CAQ et ses caquistes ne forment pas un parti sérieux et crédible. Ce n'est qu'un cul de sac. Au lendemain de cette élection, l'on peut dire que sa défaite et l'élection de 19 candidats de la CAQ, constituent une réponse éloquente à ses propos.

Puis... Un reportage de Journet, de la Pesse de Geska, nous remémorait les propos de trois auteurs connus de la politique, Noel, Guay, Parenteau, qui nous proposaient l'étude de l'ambiguïté québécoise, légendaire. Disons, aujourd'hui, qu'elle s'est bien exprimée. En rejetant les changements audacieux proposés par François Legault et la CAQ, en faveur du statu quo. Comme quoi, la peur du changement, est une marque du peuple québécois. Surtout, chez les filles québécoises.

Cette semaine à la célèbre politique en différé... Toujours en mode croisière, ça roule. Ne changez pas de canal, on n'a pas fini d'en lire un bout, de la politique. Nous en sommes maintenant à 145 objets. Et a janvier 2011.

En première lecture... Une autre vieille lecture. C'est en novembre 2011 que l'enseignant des HEC, Coiteux, nous énumérait brièvement l'état misérable, en décomposition, du Québec. C'est à se demander quel parti politique peut régler convenablement ces problèmes, avec un peuple d'électeurs Québécois féminisés et crantifs.

En seconde... La sortie d'un nouveau bouquin du soviétique Louis Cornellier, nous propos un autre regard sur l'état des soins médicaux au Québec. Et sa peur bleue des services du privé. Bonne lecture.

MANQUE DE «RADICALISME

François Legault a suscité d’immenses espoirs en créant sa Coalition pour l’avenir du Québec et en annonçant une trêve de dix ans entre fédéralistes et souverainistes.

Se pourrait-il que pour une fois, on s’extirpe d’un débat stérile pour résoudre les problèmes du présent? Quels sont-ils ces problèmes du présent?

Un État québécois devenu incapable de livrer correctement la marchandise dans presque tout ce qu’il touche, une dette qui croît plus rapidement que notre capacité de rembourser, des infrastructures qui se désagrègent, une culture généralisée des exigences minimales et de l’impunité, un cynisme corrosif à l’égard de politiciens pliant devant le moindre lobby syndical ou corporatiste, et une allergie dangereuse au développement économique.

François Legault a-t-il l’intention de s’attaquer à tout cela?
Pour l’instant, ses propositions se limitent à de nouvelles injections ciblées de ressources, injections financées par quelques réaménagements administratifs mais surtout par une nouvelle ponction imposée à Hydro-Québec. Certaines de ces propositions sont valables mais l’ensemble ne s’attaque pas à la racine du problème.

Les Québécois voteront peut-être pour François Legault, mais ils auraient intérêt à lui demander avant de faire preuve de ce «radicalisme» que lui reproche sans raison Jean Charest. Autrement, ils pourraient malheureusement être déçus.

Martin Coiteux
La Presse - 26 Novembre 2011.

Santé: le privé n'est pas la solution...

Le 12 décembre dernier, le propagandiste néolibéral Éric Duhaime commentait l'état du système de santé québécois à l'émission de Mario Dumont, à V. Il disait, en substance, que ça allait mal, que le vieillissement de la population allait empirer les choses, que le maintien du monopole public rendait la situation intenable et que seule une contribution plus importante du privé, avec son «argent frais», nous permettrait de nous en sortir.

S'il avait lu Médecine publique, médecine privée. Un choix de société, un collectif sous la direction de Fernando Alvarez, Duhaime, qui semble n'être abonné qu'aux publications de l'Institut Fraser et de l'Institut économique de Montréal, aurait été obligé de ravaler son baratin de valet de Chambre de commerce.

Professeur au Département d'administration de la santé de la Faculté de médecine de l'Université de Montréal, André-Pierre Contandriopoulos, dans cet ouvrage, dégonfle la vulgate néolibérale au sujet du système de santé. «Toutes les études sur les coûts du système de santé au Québec et au Canada qui utilisent les données officielles, écrit-il, montrent que les dépenses de santé ne sont pas hors de contrôle et que leur augmentation ne met pas en péril les finances publiques.» Les postes de dépenses qui augmentent le plus, d'ailleurs, ne sont pas ceux qui sont exclusivement publics (les hôpitaux, par exemple), mais ceux où le privé est présent (les produits pharmaceutiques, par exemple).

Quant au vieillissement de la population, il s'agit d'un autre spectre destiné à faire peur au monde pour justifier un programme idéologique. Ce vieillissement, écrit Contandriopoulos, date des années 1970 et est progressif et prévisible. «Sa progression depuis la fin des années 1990 ne s'est pas accélérée, ajoute le chercheur. Si le Québec, comme les autres pays riches, a su gérer la situation pendant plus de 30 ans, il n'y a aucune raison qu'il ne réussisse pas à le faire durant les 30 années à venir!»

L'efficacité du privé serait aussi un mythe en cette matière. Le financement privé serait notamment très gourmand quant aux dépenses administratives. «Au Canada, par exemple, les 13 % des dépenses totales [en santé] qui sont gérées par des assurances privées coûtent aussi cher à gérer que les 72 % des dépenses publiques!», rappelle Contandriopoulos. Dans Le privé en santé. Les discours et les faits (PUM, 2008), le plus solide ouvrage de référence dans ce débat, les chercheurs Trigub-Clover et Lamarche, après avoir comparé les systèmes de santé de 11 pays, en arrivent à la même conclusion: «Les pays les plus performants sont ceux où le financement, la prestation de services et la gouvernance sont assurés par le secteur public. À l'inverse, les pays les moins performants sont ceux où le secteur privé assume ces trois fonctions.»

Un débat idéologique
Si ce débat perdure depuis 30 ans, c'est qu'«il ne s'agit pas d'un problème technique, mais bien d'une question idéologique», écrit Contandriopoulos. Le système de santé, continue le chercheur, «est le miroir de la société tout entière». En ce sens, il nous revient de décider dans quel genre de société nous voulons vivre. Il y a plusieurs modèles (on le constate en comparant les États-Unis et le Danemark, par exemple) et chaque modèle propose un arrangement original entre ces valeurs que sont l'équité, la liberté et l'efficience.

Au Québec, écrit le pédiatre Fernando Alvarez, «nous devons décider en toute connaissance de cause si le système d'administration des soins de santé doit être conçu ou structuré pour répondre aux intérêts de tous les membres de cette société en leur offrant la même égalité d'accès ou pour répondre prioritairement à des intérêts particuliers». Pour Alvarez, il ne fait pas de doute que l'option publique est plus juste et plus efficace que l'option privée et que l'option mitoyenne annonce un malheureux glissement vers la seconde.

Marie-Claude Goulet, présidente de Médecins québécois pour le régime public, abonde dans ce sens en démontrant que, «depuis un certain temps, le système public se rend complice de sa propre privatisation». Depuis 1980, rappelle-t-elle, les transferts fédéraux-provinciaux en santé ont diminué, des services ont été désassurés (soins dentaires, examens de la vue) et les conditions de travail du personnel de la santé se sont détériorées, encourageant ainsi le développement des agences privées qui empire la situation.

D'autres éléments contribuent à affaiblir le système public et à nourrir le discours du recours au privé comme solution: surfacturation illégale (obligation d'un abonnement dans certaines coopératives ou cliniques), actes exclus (IRM, échographies), multiplication des médecins non participants qui continuent d'envoyer leurs patients à des spécialistes du réseau public, radiologistes qui profitent de l'exclusion de certains actes pour détourner des patients vers le privé, CHSLD (mal) gérés en PPP au détriment des patients, centres médicaux spécialisés financés par le public qui opèrent dans le privé, mais abandonnent le suivi des patients au public, etc.

Toutes ces dérives fragmentent l'offre de soins, compliquent la gestion du système et le contrôle des dépenses, nuisent à l'accessibilité et engendrent un déficit démocratique (puisque le privé, même financé par le public, prend ses décisions). Le monopole public dénoncé par Duhaime, on le constate, existe de moins en moins, mais cette évolution ne rime pas avec amélioration.

L'économiste Marcel Boyer, dans cet ouvrage, joue le rôle du contradicteur, en plaidant pour un système dans lequel le secteur privé concurrentiel produirait les services de santé définis et financés par l'État. Il a le culot d'appeler «social-démocratie» ce système qui repose sur le principe «dépenses publiques, profits privés». Un tel détournement de terme relève de la supercherie intellectuelle.

Si la justice sociale, la qualité des soins et l'efficience économique nous importent plus que la liberté égoïste des nantis, on donnera raison à Fernando Alvarez qui conclut que, «d'un point de vue sociétaire [sic], le système de santé public contribue plus à la richesse collective du pays qu'à l'enrichissement ponctuel d'individus ou de groupes particuliers oeuvrant dans le domaine privé».

Louis Cornellier
Le Devoir
Livres, samedi 31 décembre 2011, p. E8

Propos...
La confrontation de l'approche néolibérale vs néo communiste, au système de soins médicaux du Québec, appelé santé, n'est pas nouvelle.

Dans un État composé à 50 % de filles, salariées et locataires et syndiquées, dont la peur du changement est légendaire, pas étonnant donc que les attentes aux urgences et les listes d'attentes pour des soins, augmentent. Malgré un injection de 34 milliards, l'an.

La conclusion d'un tel système soviétique et 100% syndiqué, est connue. Mieux vaut laisser les malades mourir dans la file d'attente et sur les listes d'attentes, que d'introduire les privés afin de sauver des souffrances et des vies.

Ça, c'est la justice sociale, misérabiliste québécoise.

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De... sp et al... le... 5.9.12, ,

Le médical soviétique et le politicien malsain...
18.5.11

Enfin mercredi. Le billet de la semaine qui accroche un sourire aux visages des pires politicailleux, de la politique. Mais pas du tout partisans, quoi.

Nous disions en boucle... Le politique c'est le billet indispensable de tous ces biens heureux, lecteurs anonymes, qui n'attendent qu'un autre scandale éclate pour vérifier les commentaires aux blogues des médias et rigoler un peu de tous ces alias adeptes du clavardage politique imbécillisant. Les blogues politiques des médias c'est le lieu par excellente de la censure chinoise et du défoulement public.

Au dernier passage politique... Un court reportage du journal du Métro nous rappelait que le nationalisme ethnique, chez les souverainistes, n'est pas mort. Au passage, le député libératiste Fournier nous rappelais que le péquiste et marchand de vin, Michaud, candidat pour le PQ, n'allait pas retirer un seul mot de ce qu'il a dit à propos des juifs et du Bnai Brit.

Puis... Un reportage de la PC, nous rappelait que le PQ est le parti des syndicalistes socialistes soviétiques. Ne reculant devant rien pour favoriser les syndicats, tel que le STIJM, au détriment de tout les reste des syndiqués, du privé, au Québec.

Cette semaine à la célèbre politique... Nous en sommes à 150 objets et en décembre. Ça regonfle. Toujours en mode croisière, ça roule. Ne changez pas de canal, on n'a pas fini d'en lire un bout, de la politique.

En première lecture... Une lecture choc qui nous rappelle la réalité. À la santé, soins médicaux, soviétiques du Québec, avec quotas et file et liste d'attente, protégée par les syndicats, des malades doivent utiliser des enveloppes brunes afin d'être soignés à temps, sinon plus rapidement.

En seconde... Une lecture in con tour na ble. Notre associé volontaire à la politique vous propose, cette fois, une étude libre du comportement politicien. Il s'agit d'un recueil des opinions des lecteurs, non des professionnels payés des journaux, une dizaine parmi une vingtaine, à propos du climat malsain et de ses conséquences que l'on observe à l'ANQ depuis des mois. Sortez le bloc note, prenez des notes. Ça va saigner !... Bonne lecture...

Soviétique...
Des malades remettent à des médecins québécois des «enveloppes brunes» (comme il s'en passe apparemment autour des hôtels de ville et des chantiers de construction?!) afin d'être soignés plus rapidement. Ou de s'assurer la présence du médecin soignant lors d'un accouchement.

On ne connaît pas l'ampleur du phénomène. Mais le quotidien The Gazette, qui a déterré l'affaire, dépeint une pratique suffisamment courante pour qu'il soit possible d'établir une «grille des tarifs»: ils iraient de 2000$ à 10 000$. Quelques hôpitaux ont été pointés du doigt et des médecins avouent avoir reçu de telles offres. Autant le Collège des médecins que la Fédération des médecins spécialistes du Québec ont condamné ce trafic «dégoûtant, scandaleux et indéfendable», selon les mots de Gaétan Barrette, président de la FMSQ.

De toutes les façons imaginables d'administrer une liste d'attente, celle fondée sur la corruption est certainement la plus immorale.

Soviétique.
De fait, il n'y a pas d'autre mot pour décrire un tel système s'il s'avère qu'il est relativement courant. Soviétique, comme dans: dépendre totalement de l'État; faire interminablement la queue; soudoyer le boucher, le professeur, le fonctionnaire, le docteur; recevoir un traitement de faveur. Et devoir composer avec l'injustice immanente.

Pourquoi ça, ici? Parce que, en matière de soins de santé, nous sommes soviétiques!

Le Canada est le seul pays au monde (avec la Corée du Nord et Cuba, dit-on toujours, mais il faudrait vérifier s'ils sont vraiment aussi mal pris...) à interdire à ses citoyens de contribuer directement au coût des soins. Or, c'est bien mal connaître la nature humaine que de croire que le citoyen autorisé par l'État à acheter des bébelles renoncera à payer, ou à tenter de le faire, lorsque sa santé sera en jeu! Ri-di-cu-le!

Pour l'écrasante majorité des gens, la santé et les enfants sont en effet les priorités ultimes et non négociables. Si l'État ne soigne pas (et n'instruit pas les enfants) comme il y est obligé en vertu d'un contrat social implicite, tout camarade... pardon... tout citoyen recourra au système D.

Et on ne parle pas ici du «riche», cet increvable Bonhomme Sept-Heures des fables égalitaristes: celui-là se fait déjà soigner aux États-Unis (et envoie ses enfants dans de véritables grandes écoles). Non: on parle de la classe moyenne. Celle qui paie déjà le prix fort pour nourrir l'État, mais qui se serrera encore davantage la ceinture s'il le faut pour obtenir des soins (ou de l'instruction).

La magouille des «soins sous la table» doit cesser? Bien sûr! Il y a deux solutions. Un: punir les magouilleurs, y compris ce cancéreux «oublié» que l'on pourra verbaliser sur son lit de mort. Ou deux: soigner le système de soins... ce qui demanderait de l'audace.

Or, il y a longtemps que le Québec n'en a plus.
Mario Roy
La Presse - Le 12 octobre 2010

Nos chefs manquent-ils de savoir vivre?
Le climat est vraiment malsain à l'Assemblée nationale. On n'a jamais vu autant d'acrimonie entre un premier ministre et les chefs de l'opposition. Au point où Jean Charest, Pauline Marois et Gérard Deltell ont refusé vendredi d'échanger leurs voeux des Fêtes à la fin de l'année parlementaire, contrevenant ainsi à une longue tradition. Ils ne se sont même pas serré la main. Manque de respect, de savoir vivre, un mauvais exemple à donner à la population ? Ou simplement une réaction normale qui reflète les durs affrontements qui ont marqué la dernière année ? Comment réagissez-vous à un tel comportement de nos dirigeants élus ?

De l'hypocrisie
Ce serait de l'hypocrisie que de se donner la main dans les circonstances actuelles. Il y a tellement de corruption et de malversations, je ne pourrais moi-même donner la main à un personnage qui va à l'encontre de la population.
Carmen Melançon

Mieux en 2011?
Mme Marois mentionne ne déteste pas Jean Charest mais n'aime pas ce qu'il fait - son agissement laisse percevoir le contraire, elle cherche et cherche la petite bibitte partout laissant l'impression qu'elle est capable d'une grande soif du pouvoir. M. Deltell - bon, bon, bon, que se passe-t-il, un autre qui veut le pouvoir - l'ADQ a dit quoi?! M. Charest déconcerté par ces bibittes chercheuses venant d'un bord et de l'autre, oh là, ça chatouille et difficile de ne pas crier plus fort que les chefs des partis d'opposition. Vaut-il la peine de s'arrêter pour les élire? M. Charest a ventilé le trop plein, essayant de travailler malgré tout, bloqué par les bibittes empêchant d'avancer au travail comme il souhaitait. Ouf pas facile la vie et de plaire! En 2011, pourquoi pas travailler à l'assouplissement des chicanes et de lutte de pouvoir à savoir qui est le meilleur. Le retour au primaire, l 'enseignement de la bienséance à l'Assemblée nationale, tout un atout !. Bien oui, c'est une utopie! Meilleurs voeux et de belles fêtes - Bonne année 2011 et santé - à toute la gang de l'Assemblée nationale. Ouf!
H. Lanthier

Immaturité
Quand j'étais petit (7-8 ans) et que et j'avais à justifier un comportement belliqueux, je disais: "C'est pas de ma faute, c'est lui qui a commencé". Combien de fois ai-je entendu Jean Charest dire à la téléù; c'est pas nous, c'est le PQ, c'est pas nous c'est Mme Marois, M, Deltell, c'est lui... c'est elle... Franchement M. Charest, il est tout à fait évident que vous avez une sainte horreur de l'opposition peu importe d'où elle vient et votre comportement immature, que je reconnais avoir eu dans mon enfance, me laisse perplexe. Pour ma part, je me pardonne mes écarts passés. J'avais 7 ans.
Roger Couture, Shawinigan-sud

Le PLQ veut la guerre
Pour que les chefs des différents partis se comportent, entre eux, de façon aimable, il faut un minimum de respect. Jean Charest se montre suave et conciliant à la télévision de Radio-Canada et odieux et entêté à l'Assemblée nationale. Le ministre de la Justice, Jean-Marc Fournier, se montre encore plus politicailleur et mesquin que son prédécesseur Jacques Dupuis. Comment les oppositions peuvent-elles se comporter de façon civile devant une ministre repêché du privé qui en remet sur les supposés filiations entre le PQ, le RRQ et le FLQ, ou sur le vote ethnique et le PQ ? Si Jean Charest avait voulu un climat serein, il aurait éviter de nommer M. Fournier dont le tâche essentielle consiste à crier des bêtises aux députés qui contestent les agissements du gouvernement Charest. Le PLQ veut la guerre et non la paix. Arrêtons d'être «politically correct» et assumons que ce climat hostile représente bien les sentiments de la majorité de la population envers l'arrogance du gouvernement libéral.
Jean Archambault, Montréal

Le politicien-miroir
Les figures politiques ont longtemps incarné nos aspirations, notre vision, notre projet social dans son amplitude et son ardeur. Ils continuent d'exercer leurs fonctions de cette nature mais... en incarnant désormais nos acrimonies, nos amertumes, nos frustrations, nos recroquevillements, nos désespoirs. Les figures politiques sont devenues des têtes de Turcs et des poids plume exclusivement parce que notre perspective sociale s'amoindrit et perd sa visée, de par ce que l'époque en fait. Le politicien-miroir n'a pas disparu. C'est ce qu'il reflète qui racotille et s'esquinte. Alors, bon, le fait qu'ils se chamaillent entre eux et ne se font plus de politesses du temps des fêtes par-dessus ça, c'est un peu du micro-détail.
Paul Laurendeau

Lutte de pouvoir
Dans la nature, est-ce que le prédateur et la proie manquent de savoir vivre? Pas du tout. Ils se livrent simplement une lutte à finir comme le veut la loi d'espèce. La chef de l'opposition et le premier ministre agissent de même. L'un veut la peau de l'autre, c'est classique mais ça ne sert aucune cause lorsque ceux et celles qui sont supposés nous représenter se livrent une lutte de pouvoir en oubliant que nous les avons élus pour s'occuper du bien commun Quelle tragique comédie? On dirait le « re-make » historique de Duplessis ayant raison de Taschereau lors de son enquête sur les comptes publics. Plus ça change, plus c'est pareil.
Marcel Paquin, L'Ancienne-Lorette

Vide politique
Non, nos chefs ne manquent pas de savoir-vivre mais; M. Charest a "pourri" le climat à l'Assemblée Nationale et ce depuis qu'il a débarqué en politique québécoise. Il a toujours pratiqué la clip, les attaques personnelles (Elsie Lefebvre, Mario Dumont, André Boisclair pour les cas connus du grand public) et refusé depuis qu'il a obtenu la majorité de répondre aux questions des députés à la période des questions. C'est Jean Charest qui prend des libertés avec le "décorum" et "pollue" le débat démocratique. En tant que public, nous regardons les capsules télévisées et cela nous afflige beaucoup! En outre, jamais il n'y a eu autant de partisanerie depuis qu'il est en place et ses principaux lieutenants (Nathalie Normandeau, Jean-Marc Fournier et Pierre Moreau) jouent dans le même registre; il croit détenir la Vérité, et s'attribue tous les bons coups ( hausse du taux de fertilité des Québécois et Québécoises) Sinon qu'est-ce que ça cache? Le vide de sa politique, de ses idées; l'usure du pouvoir; la méfiance vis-à-vis des médias; la peur bleue d'être confronté aux vérités, réalités des systèmes de corruption, de collusion et de financement occulte des partis politiques et la hantise de sa place dans l'Histoire. Voilà d'après nous, ce qui vicie le climat politique mais Jean Charest ne tiendra pas deux ans au rythme où vont les révélations de la presse, il va soit "craquer", soit se faire montrer la porte par son caucus ! Bonnes fêtes de fin d'année à tous et toutes!
Alain Hesse

Nombrilisme politique
D'une part, Jean Charest n'a d'intérêt et de réelle attention que pour lui-même et ses pitoyables suiveux. Il refuse toute responsabilité dans ce climat détériorée de l'Assemblée nationale. Il refuse de reconnaître qu'une très large majorité de la population lui demande de quitter son poste pour le bien du Québec. D'autre part, les citoyens demandent à tous les élus, de quelque formation que ce soit, de quitter un tant soit peu cette pitoyable ligne de partie hors de laquelle il n'y aurait point de salut. Vienne le jour de la diversité d'opinion et du droit de paroles retrouvé au sein des diverses formations politiques. Alors seulement les élus retrouveront à la fois leur dignité et un certain respect de la population. Le nombrilisme politique met à mort la réelle démocratie.
Jacques Léger, Montréal

Manque de respect
La façon dont les politiciens se traitent mutuellement est un manque flagrant de respect envers les gens qui les ont élus. Tu peux ne pas être d'accord, tu peux soupçonner l'autre de malversation ou de corruption mais tu dois documenter tes allégations et les présenter avec force mais aussi avec respect. Il y a beaucoup d'accusations en l'air mais jamais de preuve qui appui les dires. Qu'on laisse le soin aux policiers de faire enquête et si M. Charest refuse une enquête publique, le prochain gouvernement aurait toute la latitude de la faire lors de son élection. Je suis tanné de la magouille mais encore plus du comportement de nos élus.
G. Jacques

L'intégrité de Jean Charest
Le tout me semble avoir dégénéré quand l'opposition s'en est pris à l'intégrité personnelle du premier ministre. Cela semble avoir touché lourdement Jean Charest. Depuis ce temps, la civilité attendue est disparue. La critique populaire et des médias se concentre en large partie sur la personne de Jean Charest. Les politiciens suivent ce mouvement, canalisant également la critique sur le premier ministre. On voit le résultat...
Michel Lebel

Propos...
Question... Le nombrilisme, le manque de respect et l'intégrité, sont-ils des sujets qui intéressent les électeurs, à propos de leur politiciens ?...

Poser la question c'est y répondre. Le cynisme ambiant fait qu'on les place tous dans le même panier de crabes.

Pas fiables, pas crédibles, pas honnêtes et exploiteurs au premier degré en toutes circonstances. Voilà une opinion des politiciens du Québec, qui ne cause aucune dissension entre les électeurs, lecteurs de politique à temps libre.

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De... sp et al... le... 18.5.11, ,

Champion du surtemps et la CSN empochera...
2.5.11

Autre fin de semaine agréable de terminée. De retour au lundi de la fisc, favoris de tous.

Nous disions en boucle... La fisc, c'est une maladie increvable qui a son lot d'abonnés permanents. Toujours prêt à critiquer tout ce qui les appauvrit. Que ce soit via le chèque de paie ou pire via le compte en banque, évidemment.

Au dernier billet fiscalité... Une lecture choc, qui a rempli le bloc note de plusieurs lecteurs. La listes des salaires réguliers et en total par Hôpital, des infirmières. Pas étonnant que tous les hôpitaux sont en faillite, en déficit permanent.

Puis... Dans la ronde des subventions non remboursables, aux entreprises multimillionnaires et profitables, un don de 2 millions à la française Danone, n'a surpris personne. Par fatigue au combat, on est rendu à ignorer les stupidités des politiciens libéraux, même dans le domaine de la fiscalité.

Cette semaine à la fiscalité, toujours des dossiers passionnants. Nous en sommes encore à 173 fichiers et en octobre. Il n'y aura aucune panne de lecture ici, en cette année 2011, tout comme à la toile-ordi.

En première lecture... Débutons par une lecture austère, mais reposante. La liste des temps supplémentaire par institutions médicale. Activez le bloc note, prenez des copies, on ne sait jamais quand on a aura besoin. Remarquez, même avec le temps supp, on ne nous dit jamais si le même nombre ou plus de patients ont été soignés. Car, sans doute, la mesure de l'efficacité est une technique jugée anti-syndicaliste, pas les syndicats. Près de 200 syndicats par hôpital, sa vous paralyse et bousille un budget en déficit n'importe quand et en temps record, peu importe l'institution médicale.

En seconde... Revenons, pour le moment, au dossier des voitures du métro de Montréal. Il nous reste trois fichiers à passer, difficile à dire lequel. Il y a Rue Frontenac, la Cyberpresse et la Radiocan avec le Devoir. Essayons celui de la cyberpresse le Soleil, pour voir. Bonne lecture...

CHUM : champion du surtemps...
Le CHUM arrive en tête, et de loin, pour le temps supplémentaire effectué par des infirmières. En moyenne, l'an dernier, on a totalisé 4 183 heures supplémentaires par semaine, soit l'équivalent de 115 infirmières à temps complet.

Au total, ce sont 217,557 heures supplémentaires qui ont été effectuées par les infirmières et infirmières auxiliaires pour l'année financière 2009-2010. C'est presque 50 000 heures supplémentaires de plus qu'il y a trois ans.

Selon les données compilées par le Journal dans 84 établissements de santé du Québec, on totalisait pas moins de 3,2 millions d'heures supplémentaires. Parmi les 20 premiers hôpitaux et centres de santé, la majorité a connu une baisse, souvent légère, des heures supplémentaires. Malgré tout, elles ont toutes enregistré au moins 50 000 heures en surtemps.

Ce recours intense aux heures supplémentaires inquiète le professeur Carl-Ardy Dubois. «Ça a des impacts sous tous les angles. Les heures supplémentaires à l'excès font augmenter l'absentéisme, les risques de blessure et de burn-out, des problèmes de rétention, et un taux de roulement du personnel élevé», dit le spécialiste du département de sciences infirmières de l'Université de Montréal.

Une facture salée
Selon lui, on a davantage recours aux heures supplémentaires chez les infirmières que dans la population active à cause de la forte pénurie.

Au CHUM, on prend soin d'indiquer que la situation est semblable partout. «On a un peu plus de 2 300 infirmières, ce qui veut dire environ deux ou trois heures supplémentaires par infirmière par semaine», soutient sa porte-parole, Lucie Dufresne. Si le temps supplémentaire est aussi élevé, c'est aussi parce qu'on a fait le choix de ne pas recourir aux infirmières d'agences.

La facture totale de tout ce temps supplémentaire atteint plus de 9 M$. Pour tout le Québec, les coûts reliés au temps supplémentaire effectué par les infirmières a atteint plus de 128 M$.

«La semaine dernière, je parlais à une infirmière qui était seule sur quatre étages et qui était en temps supplémentaire. Ça devient déraisonnable», dénonce Gyslaine Desrosiers, de l'Ordre des infirmières et infirmiers du Québec. Selon elle, on ne peut forcer les infirmières à faire du temps supplémentaire en prétextant qu'elles en ont l'obligation déontologique.

Les anciennes ont souvent priorité
Dans plusieurs établissements, les infirmières avec le plus d'ancienneté ont priorité pour le choix des heures supplémentaires disponibles. «C'est d'abord offert sur l'unité, puis sur le pavillon. On va me l'offrir si je suis le plus ancien, mais toujours si c'est fait de façon volontaire. Si personne ne veut faire ce temps supplémentaire, on peut obliger une plus jeune à rester. Pour le volontaire, c'est toujours par ancienneté», indique Michel Boudreault du CHUQ.

Au CSSS Richelieu-Yamaska, on procède plutôt par rotation pour offrir le temps supplémentaire, selon son porte-parole, Claude Dallaire. Dans cet établissement, on retrouve d'ailleurs 17 infirmières qui ont fait plus de 100 000 $, l'an dernier, en raison du temps supplémentaire.

* Le Centre universitaire de santé McGill a enregistré la plus forte baisse des heures supplémentaires, passant de 233 493 heures à 164 549 heures en un an.

Le top 10 du surtemps 2009-2010
1. CHUM: 217 557heures
2. Centre universitaire de santé McGill: 164 549 heures
3. CHUQ: 156 875 heures
4. Hôpital Maisonneuve-Rosemont: 147 245 heures
5. Hôpital du Sacré-Coeur: 116 527 heures
6. CHUS (Sherbrooke): 112 871 heures
7. CHU Sainte-Justine: 108 776 heures
8. Hôpital Charles-Lemoyne: 105 133 heures
9. CSSS de Gatineau: 99 779 heures
10. CSSS de Laval: 91 914 heures
Éric Yvan Lemay
Journal de Montréal - 05/10/2010 04h00

Québec confirme l'octroi du métro de Montréal à Bombardier-Alstom...
(La Pocatière) «Aujourd'hui, le train arrive à destination. Et il arrive à la bonne gare.» Le premier ministre Jean Charest était tout sourire mardi à La Pocatière, en annonçant que Québec octroyait au consortium Bombardier-Alstom le contrat de 1,3 milliard $ visant la fabrication de 500 voitures destinées au métro de Montréal. Les employés de l'usine Bombardier de La Pocatière sont assurés d'avoir du travail pour au moins huit ans.

«Vous avez mis beaucoup d'efforts et d'énergie à conserver vos emplois. Aujourd'hui, vous récoltez le fruit de votre patience et de votre persévérance. Ce contrat, vous le méritez», affirme la vice-première ministre, Nathalie Normandeau, précisant que 400 travailleurs devront être affectés à ce contrat, ce qui portera pour plusieurs années à 775 le nombre total d'employés à l'usine de La Pocatière.

Pour Jean Charest, la décision d'octroyer le contrat sans appel d'offres respecte les règles du commerce international tout en créant une importante activité économique. «En procédant sans appel d'offres, nous devançons de 18 à 24 mois la livraison des premières voitures. Est-ce que ceux qui veulent nous poursuivre [en justice] pourront le faire? Nous sommes dans un pays libre. Moi, je vous dis que l'adoption de la loi spéciale nous place à l'abri des poursuites», note le premier ministre.

Le contrat initial de 2006 prévoyait la fabrication de 340 voitures, au coût de 1,2 milliard $. La construction des 500 voitures annoncée mardi, pour 1,3 milliard $, signifie que Bombardier-Alstom a révisé son prix à la baisse. Chaque voiture de métro coûtera 2,6 millions $, «ce qui se situe à l'intérieur de l'évaluation faite par une firme d'experts indépendante. Oui, c'est un juste prix», assure Jean Charest, ajoutant que cette commande correspond à la capacité de payer des Québécois et aux besoins des usagers du métro.

«Les voitures du métro de Montréal datent de 1963. Ce sont les deuxièmes plus vieilles au monde. Elles parcourent 65 millions de kilomètres annuellement à travers 700 000 déplacements. Peut-on comprendre que le temps est venu de les changer et le plus vite possible? Cette décision est courageuse et arrive à temps pour créer de l'activité économique», note le ministre des Transports, Sam Hamad.

Les 500 voitures seront fabriquées aux installations de Bombardier à La Pocatière et à Saint-Bruno, ainsi qu'à Sorel-Tracy (Alstom). «Le contenu québécois sera de 60 %. Sur les 90 fournisseurs québécois qui contribueront à la livraison de ces 500 voitures, 25 % proviennent du Bas-Saint-Laurent», ajoute Mme Normandeau, aussi ministre responsable du Bas-Saint-Laurent.

«Je salue une initiative qui met fin à une saga de 52 mois», lance la présidente de la CSN, Claudette Carbonneau.

«Bombardier a été lancé grâce à la fabrication de voitures du métro de Montréal en 1974. C'est ce contrat qui nous a fait grandir et a fait de nous un leader mondial. L'histoire de ce métro, c'est aussi la nôtre. Nous sommes fiers d'avoir soumis une offre d'une valeur technologique et commerciale inégalée, à un juste prix, pour construire un métro qui desservira les usagers du métro de Montréal pour les 40 prochaines années», dit le président de Bombardier Transport Amérique du Nord, Raymond Bachand.

«Ce contrat, c'est une reconnaissance du travail que vous avez accompli et nous sommes très fiers d'être à vos côtés pour que vous puissiez continuer de faire ce que vous faites le mieux : construire les meilleurs wagons au monde. C'est aussi un hommage à Claude Béchard. J'aurais aimé qu'il soit ici. Il ne pensait pas au dossier en termes de wagons, mais en termes de familles», a dit Jean Charest en s'adressant aux 250 travailleurs réunis.

«Claude Béchard disait : "Pour les ouvriers, pour leurs enfants et pour l'avenir de La Pocatière et de la région, il est important que ce contrat se fasse ici". Chers amis, le voeu de notre ami Claude Béchard est exaucé», conclut Nathalie Normandeau.
Marc Larouche, collaboration spéciale
Le Soleil - Le 06 octobre 2010

Propos...
Le plus intéressant des mines réjouies de la photo, c'est sans doute la présidente de la CSN Claudette Carbonneau.

Pour son syndicat ce contrat représente des revenus supplémentaires, prélevés directement sur le chèque de paie des travailleurs, à près de trois quart de million ou 775,000 $ l'an. À l'abri de l'impôt, évidemment. Pour huit ans, le total de 6,2 millions du contrat, iront choir directement dans les comptes en banque de la CSN. Joli magot, non ?...

Comme quoi, autre preuve, le syndicalisme et les syndicats ce n'est pas gratuit. C'est des millions. Vous allez payer pour ça, les socialistes Québécois.

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De... sp et al... le... 2.5.11, ,

Deltell a raison et la santé soviétique du PQ...
8.9.10

Il est de retour. Le moment tant attendu de la semaine, le billet politique. Le moment qui accroche un sourire aux visages des pires politicailleux, de la politique. Mais pas du tout partisans, quoi.

Nous disions en boucle... Le politique c'est le billet indispensable de tous ces biens heureux, lecteurs anonymes, qui n'attendent qu'un autre scandale éclate pour vérifier les commentaires aux blogues des médias et rigoler un peu de tous ces alias adeptes du clavardage politique imbécillisant. Les blogues politiques des médias c'est le lieu par excellente des trolls, de la censure chinoise et du défoulement public, semble-t-il.

Au dernier passage politique... Parmi les vieilles nouvelles, il y avait un retour du pensionné Bern Landry. Qui a autorisé, durant son passage au poste de PM, une subvention de 85 millions à l'unilingue université de l'apartheid, Concordia. Il nous disait qu'il y a urgence de la souveraineté, pour intégrer les immigrants. Cela, après qu'il se soit intégré au régime canadien de l'apartheid, anglophone, du Québec. Puis... Il y a eu une polémique, à propos des subventions au FEQ, enterrée dans l'oeuf, grâce à la motion du célèbre canadien trudeauiste, indépendant, Érik Care.

Cette semaine à la rubrique politique... En première lecture... Une brève en provenance du blogue 2cotes. Il semble, parait-il, que cette petite est passée inaperçu dans les médias. Le célèbre VG, Lachance, aurait donné raison au chef Deltell, à propos de la gestion des commissions scolaires, ainsi que la capacité d'intégration des immigrants. Belle victoire pour l'ADQ.
En seconde... Une longue lettre, qui a aussi été passée par le «inaperçu». Faisons connaissance avec la politique « santé » du parti des socialistes, syndicalistes et communistes, PQ. Via, son porte parole, le célèbre député péquiste qui a peur des électeurs au point ou il a fermé son blogue, pour ne pas lire nos commentaires contrariants. Bonne lecture...

Le Vérificateur général donne raison à l’ADQ” -Gérard Deltell
Le chef de l’Action démocratique du Québec, M. Gérard Deltell, a accueilli très favorablement le rapport du Vérificateur général déposé ce matin à l’Assemblée nationale. « Tant pour la gestion des commissions scolaires que pour la capacité d’intégration des immigrants, le Vérificateur général donne raison à l’ADQ », a déclaré le député de Chauveau.

Le constat du Vérificateur général, Monsieur Renaud Lachance, à l’endroit des commissions scolaires, est sans équivoque : aucune analyse du Ministère de l’Éducation quant au nombre optimal des commissions scolaires, manque d’initiative pour la réduction de dépenses et les économies, communication quasi inexistante entre les différentes commissions scolaires, etc. « C’est le fouillis total!

Le désaveu du Vérificateur général face aux commissions scolaires accrédite solidement la position de l’ADQ. Nous remettons en question depuis longtemps la pertinence et l’efficacité des commissions scolaires du Québec. Aujourd’hui, les constats du Vérificateur général sont les mêmes que les nôtres », affirme le chef adéquiste.

En matière d’intégration des immigrants, les constats du Vérificateur général reprennent largement ceux de l’ADQ depuis 2007. « Il est clair que ni le Québec, ni ses immigrants ne gagnent lorsque la société d’accueil intègre mal les nouveaux arrivants. Il est urgent que le gouvernement reconnaisse ses difficultés », a conclu M. Deltell.

Par PG
http://2cotes.wordpress.com/2010/05/13/le-verificateur-general-donne-raison-a-l’adq-gerard-deltell/

À la défense de la santé des Québécois
Deux occasions s'offrent à moi pour réaffirmer la vision et les valeurs du Parti québécois en matière de santé. La première, c'est le dernier budget libéral qui veut instaurer une taxe santé régressive ainsi qu'un ticket modérateur, qui n'est rien d'autre qu'une taxe sur la maladie. La seconde, c'est le colloque réunissant les délégués du PQ qui aura lieu cette fin de semaine, pendant lequel nous réfléchirons sur les politiques sociales.

Non au ticket modérateur
Pour réduire la pression sur le système de santé, le Parti libéral a trouvé sa solution: taxer la maladie afin que les Québécois en viennent à consommer moins de soins. Cette façon de procéder à courte vue dépasse l'entendement. Les citoyens qui, rebiffés par le coût prohibitif des soins de santé, n'iront pas consulter un médecin, aboutiront plus tard à l'urgence, avec des symptômes plus graves, parce que personne n'aura pu les aider plus tôt. Ils attendront plus longtemps et coûteront plus cher au système. Bref, c'est un gros zéro pour ce qui est de l'accès aux soins. Idem pour l'efficacité...

La franchise santé proposée par les libéraux n'est pas la solution. Nous allons la combattre de toutes nos forces, avec tous ceux qui y voient une mesure contraire à la justice sociale et aux valeurs québécoises. Nous nous battrons jusqu'à ce que le gouvernement Charest renonce à ses intentions. S'il persiste, le Parti québécois, lui, prendra ses responsabilités. En fin de semaine, je proposerai d'inscrire dans le programme du Parti l'abolition pure et simple du ticket modérateur si nous formons le prochain gouvernement.

Les solutions
Dans le document de réflexion soumis aux membres du PQ, nous soulevons plusieurs questions et proposons plusieurs pistes de solution pour améliorer notre système de santé. À court terme, notamment:

- Revoir le rôle des professionnels de la santé. Pourquoi ne pas envisager qu'un pharmacien puisse renouveler certaines prescriptions? Peut-on alléger la tâche des médecins de famille en misant davantage sur les infirmières praticiennes (les «superinfirmières»), notamment en leur permettant de créer des cliniques dirigées par elles, mais en collaboration avec un médecin?

- Développer une vraie politique de soins à domicile. Les gens veulent rester à la maison. C'est un choix humain et économique. Au Québec, il en coûte 969 $ par jour pour maintenir une personne à l'hôpital, 247 $ pour la maintenir dans un CHSLD, et 70 $ pour la maintenir à domicile.

- Réfléchir à l'idée de créer une «caisse vieillesse» contre la perte d'autonomie dans le cadre d'une véritable politique des aînés.

- Informatiser le réseau de la santé. Cela permettrait aux médecins de famille de traiter 20 % plus de patients chaque jour! Qu'attendons-nous pour sortir nos médecins du brassage de papier et leur donner accès à un dossier de santé électronique?

- Envisager un allégement des structures, beaucoup trop lourdes, de notre système de santé. Cet exercice aura comme objectif de rendre le système plus performant, mais surtout plus humain, plus près du citoyen.

Miser sur la prévention
L'autre élément important dont on discutera lors du colloque est lié à la prévention. C'est bien beau de tenter d'inverser la tendance libérale — qui met à mal les principes d'universalité et d'accessibilité aux soins de santé —; il faut aussi proposer une vision différente, axée sur le long terme. Cette vision à long terme ne peut se concrétiser que dans la mise sur pied de programmes de prévention de la maladie. Or, le dernier budget libéral ne comprend rien de particulier sur ce point, qui devrait pourtant être la pierre angulaire de toute amélioration de notre système de santé.

La prévention demeure une façon viable de réduire la pression sur le système en agissant sur la demande de soins. Pas en taxant la maladie, mais bien en contribuant à ce que les Québécois soient beaucoup plus en santé — et en intégrant la notion de responsabilité par rapport à son propre état de santé. Nous l'avons fait pour le tabagisme et les accidents de la route, et les effets sont indéniables. Nous devons maintenant agir sur la mauvaise alimentation et la sédentarité en légiférant, par exemple, sur les quantités de sodium présentes dans la nourriture industrielle et en offrant de généreux crédits d'impôt pour améliorer l'accès à l'activité physique.

Agir maintenant
Bref, contrairement aux libéraux qui, en 2003, promettaient de mettre fin à l'attente en santé dès le lendemain de l'élection, je crois que le PQ devrait s'engager sur le long terme pour que le gouvernement du Québec accompagne la population dans la transformation graduelle de ses habitudes de vie. Qu'on se le dise: l'obésité et le diabète sont de véritables bombes à retardement qui mettront une pression énorme sur notre système de santé d'ici les 20 ou 30 prochaines années. C'est maintenant qu'il faut agir!

Lors du prochain rendez-vous électoral, les enjeux en santé seront clairs. Les Québécois pourront continuer avec les libéraux leur taxe régressive qui pénalise les plus démunis et leur ticket modérateur qui taxe la maladie. Ou bien ils pourront accorder leur confiance au Parti québécois, qui honorera les principes d'universalité et d'accessibilité aux soins de santé, et qui proposera une vision à long terme du système. La bataille ne fait que commencer, mais les camps sont déjà bien définis...

Bernard Drainville
Député de Marie-Victorin et porte-parole du Parti québécois en matière de santé
Le 13 mai 2010
http://www.ledevoir.com/politique/quebec/288873/a-la-defense-de-la-sante-des-quebecois

Propos...
C'est gentil de la part du député Drainville de nous rappeler la promesse libérale de mettre fin aux listes d'attente. Promesse irréalisable, tout comme les files d'attentes, qui a vite été oubliée.

C'est gentil aussi de proposer d'informatiser le réseau de la santé, quoique cela n'arrivera jamais. Simplement parce que le réseau est 100% syndiqué et tous ces professionnels vont demander des rémunérations supplémentaires faramineuses, juste pour s'en servir, au lieu du papier.

En contre partie le député propose, en retour de la confiance des électeurs, que le PQ honorera les principes d'universalité et d'accessibilité. Autrement dit, qu'il n'y a rien qu'il peut faire de plus pour les 2 millions de citoyens qui n'ont pas de soins médicaux, faute de médecins de famille.

C'est ce qu"on appelle, je crois, échanger un pièce de 1 dollars pour 4 pièces de 25 sous. Quoi d'autre !...

Libellés : Politique, Politique-Sante, Politique-social

De... sp et al... le... 8.9.10, ,

Ces médecins en Mercedes-Benz...
5.5.09

À regarder la liste des billets courants et précédemment, il semble qu'il y a un bout qu'on n'a pas traité un seul sujet à propos de ces riches travailleurs autonomes, professionnels et corporatistes de la santé, en Mercedes-Benz que sont les médecins généralistes et spécialistes.

Peut-être parce qu'ils sont en pénurie, voulue semble-t-il. Quand on sait qu'il y a en ce moment, au Québec, quelques 2 millions d'adultes sans médecins de famille. Tout comme chez les compatriotes de Georges Bush.

Traité de médecins est toujours un exercice périlleux, surtout quand il s'agit de passer en revue leur rémunération astronomique, comparée aux services qu'ils rendent. Comparée aussi aux revenus des patients qu'ils soignent, biens sûr. Patients qui, au Québec, ont un revenu personnel disponible que de 24,390 $ seulement, en moyenne, apparemment.

Donc, voici un premier compte rendu très révélateur, concocté par un journaliste de culture FPJQ sans doute, puisqu'il ne nous révèle aucun montant, de leur fabuleuse rémunération. Uniquement des pourcentages, abrutissants. Quelle drôle d'éducation journalistique.

Tout de même, nous avons trouvé un compte rendu en bref, au journal des enseignants, qui nous révèle enfin les chiffres de ces rémunérations.

Soyez préparés, soyez prudents à la lecture, ceci peut causer des brûlements d'estomac, sinon des maux de tête ou même un choc nerveux, si vous n'avez aucune idée de combien sont payés ces bonzes de la médecine, en Mercedes et montre Rolex, par rapport à vos revenus annuels.

Rémunération des médecins québécois
L'écart s'accroît
Les médecins québécois gagnent moins que leurs confrères des autres provinces, et cet écart s'est accru entre 2005 et 2007, selon une nouvelle étude de l'institut canadien d'information sur la santé (icis). L'écart est particulièrement important en psychiatrie et en neurochirurgie, des disciplines presque deux fois mieux payées ailleurs au canada.

« Ce n'est pas nouveau, et la situation est pire que dans le rapport », affirme Gaétan Barrette, le président de la fédération des médecins spécialistes du Québec. « Depuis 2007, les médecins des autres provinces ont une augmentation de 4% par année, qui est garantie jusqu'en 2012. c'est davantage que ce qu'on a obtenu pour réduire l'écart. »

L'an dernier, le ministère de la santé du Québec a accepté d'augmenter de 26,5% à 35% la rémunération des médecins d'ici 2016 (les différentes parties ne s'entendent pas sur les chiffres). Les données du Dr Barrette signifient que les médecins des autres provinces auront une augmentation de 17% en quatre ans jusqu'en 2012, ce qui serait supérieur aux augmentations québécoises.

Au ministère de la santé, la porte-parole Dominique Breton considère elle aussi que l'étude de l'Icis ne reflète pas la réalité. Mais elle estime que l'écart est moins grand, à cause des « bonifications » qui ont commencé en avril 2008, et des améliorations dans la rémunération mixte. Mme Breton ne pouvait pas commenter les données du Dr Barrette sur l'augmentation des salaires médicaux ailleurs au canada entre 2007 et 2012.

L'auteure de l'étude de l'Icis, Francine Anne Roy, confirme que les médecins qui ne sont pas rémunérés à l'acte faussent le portrait. « Il y en a de plus en plus, dit Mme Roy. et dans les provinces où la rémunération à l'acte est moins populaire, en général cela est dû à des efforts du ministère de la santé pour rendre les autres méthodes de rémunération plus attrayantes. »

Par exemple, les deux disciplines où la rémunération à l'acte est le moins populaire au Québec, la psychiatrie et la neurochirurgie, sont aussi celles où l'écart est le plus élevé avec le reste du pays. Dans ces disciplines, seulement un médecin sur deux est rémunéré à l'acte, contre plus de 90% en Ontario. Les psychiatres ontariens rémunérés à l'acte sont payés 80% de plus, et les neurochirurgiens deux fois plus.

Au Québec, la rémunération à l'acte est passée de 84% à 76% du total des paiements aux médecins entre 2000 et 2007. Le changement a été encore plus rapide en Ontario, la proportion passant de 93,2% à 79,8%. Malheureusement, l'étude de l'Icis ne permet pas de vérifier si l'écart entre le Québec et le reste du pays est moins grand chez les médecins qui ne sont pas rémunérés à l'acte.

L'autre inconnue est le coût de la vie dans les différentes provinces. « Les médecins rémunérés à l'acte ont des dépenses pouvant aller jusqu'à 35% de leurs revenus, selon des études publiées auparavant », note Mme Breton. Mais Louis Godin, président de la fédération des médecins omnipraticiens, note que le coût de la vie au Québec est moins élevé qu'en Ontario ou en Colombie-Britannique, mais certainement pas qu'au Nouveau-Brunswick.

Reste la question du français. les médecins anglo-canadiens sont courtisés par les hôpitaux américains. Les médecins québécois francophones sont-ils moins attirés par les milieux anglophones, parce qu'ils veulent élever leurs enfants en français et rester proches de leurs amis et de leur famille? « C’est sûr que des facteurs culturels jouent, admet le Dr Godin. Mais chez les jeunes médecins et les futurs médecins, on voit beaucoup moins de réticence à aller travailler à Toronto ou à Calgary. »

Les femmes moins bien payées
Les femmes médecins rémunérées à l'acte sont 14% moins bien payées que leurs homologues masculins. La différence est particulièrement importante en pédiatrie et en physiatrie, et moins grande en chirurgie. La seule discipline où les femmes sont mieux payées que les hommes (0,1% de plus) est l'obstétrique. Ces chiffres, tirés de l'étude de l'ICIS, sont basés sur un équivalent de temps complet. La féminisation de la profession pourrait d'ailleurs expliquer la popularité décroissante de la rémunération à l'acte, les autres types de rémunération ayant des horaires plus prévisibles.
Mathieu Perreault
La Presse - vendredi, 20 mars 2009

Propos...
Tous noté !... Sans le nommer, le bon ministre et doc Couillard, avant de partir a concocté une entente qui accroîtra la rémunération des médecins, au Québec, de 26,5% à 35% d'ici 2016. Sans aucune considération pour votre capacité de payer, via les impôts, ou progression du cout de la vie au Québec.

Notez aussi un fait rare. Il est mentionné que le cout de la vie, ou CDLV, est moins élevée au Québec, en comparaison des provinces plus riches, avec qui les médecins du Québec comparent souvent leur rémunération, sans mentionner le CDLV justement.

Nous avions une liste des augmentations des rémunérations consenties par le Doc Couillard, mais en dernière heure notre billettiste n'arrive pas à trouver ces chiffres, malgré ses recherches. Quand même, en attentant, voici quelques chiffres en bref...

Hausse de 5 % des paiements aux médecins pour les services cliniques
Le total des sommes versées aux médecins canadiens pour les services cliniques s'élevait à près de 15 milliards en 2006-07, soit une augmentation de 4,7 % par rapport à l'année précédente. C'est ce que révèlent les nouvelles données de l'Institut canadien de l'information sur la santé divulguées hier.

Les paiements à l'acte bruts, qui représentent 78 % du total, atteignent en moyenne 254 351 $. Dans la catégorie des médecins touchant au moins 60 000 $ en paiements à l'acte, les médecins de famille canadiens ont gagné en moyenne 216 575 $ tandis que les spécialistes ont eu 81 000 $ de plus.

Au Québec, le paiement moyen par médecin rémunéré à l'acte était de 170 328 $ pour un médecin de famille, soit le plus faible montant de toutes les provinces canadiennes. Il en va de même pour le médecin spécialiste québécois qui, avec 211 991 $ en moyenne, gagne la plus faible rémunération dans tout le Canada. Ceux-ci reçoivent néanmoins environ 40 000 $ de plus que leurs confrères québécois en médecine familiale. Le paiement moyen par service aux médecins québécois est de 38,41 $, soit 4,26 $ de moins que la moyenne des médecins canadiens.
Le Devoir - vendredi, 20 mars 2009

Propos...
Voila pour les niveaux de rémunération passés et actuels. Le médecin généraliste c'est 170,328 $ et le spécialiste 211,991 $ au Québec. Ce qui ne correspond pas aux chiffres que nous avions tous examiné lors de la démission du ministre Couillard. Qui, de mémoire, sont près du 200 milles pour le généraliste et près du 320 milles pour le spécialiste. Donc, à vérifier le tout...

À venir, les augmentations consenties aux médecins du Québec en chiffres, d'ici 2016. Ce sera catastrophique...

Libellés : Politique-Sante, Sante-couts, Travail-gestion

De... sp et al... le... 5.5.09, ,

Les mégas hôpitaux linguistiques...
28.4.09

Qui disait déjà qu'un débat par semaine sur le système de santé soviétique et catastrophique du Québec, serait salutaire ?... Plutôt que de surveiller l'alimentation, l'alcool et faire de l'exercice quotidiennement, sans doute.

Hé bien nous en sommes au billet santé de la semaine qui, par coïncidence, contient une dose de béton, d'illogisme et de paradoxes, causées par des indigestions répétitives. Indigestions de dépassement de coûts et des effectifs médicaux en pénurie.

Après tant d'années que le projet des mégas hôpitaux soit en planification, puis préparation, puis révision, puis en réévaluation, c'est la première fois que quelqu'un ose se lever et questionner la pertinence de prévoir et proposer un méga hôpital de l'apartheid unilingue anglophone, pour une toute petite minorité de 8% d'anglos canadiens, de la même taille que l'hôpital de la majorité francophone à 82%.

Ajoutez que le VGQ ait déjà quantifié que les estimations des coûts ont augmenté de 81% et 50% depuis les premières estimations de 2006, la catastrophe olympique appréhendée devient réalité.

Crise artificielle de la médecine
Pourquoi la moitié des dépenses de construction des deux méga-hôpitaux iront à la seule institution anglophone alors qu’elle exportera une grande partie de ses diplômés subventionnés par nos impôts? C’est suicidaire, somme-nous si riche que cela?

J’ai trouvé ce texte de Joseph Facal dans le journal de Québec du 9 mars 2009, p. 16. Je le trouve très à propos. Si l’on pouvait rapatrier tous nos impôts et les placer dans les bras de levier qui favorisent notre développement, on ne serait pas en manque de médecin. Pourquoi financer de nos impôts des médecins qui vont pratiquer hors Québec ?

Pourquoi la moitié des dépenses de construction des deux méga-hôpitaux iront à la seule institution anglophone alors qu’elle exportera une grande partie de ses diplômés subventionnés par nos impôts? C’est suicidaire, somme-nous si riche que cela?

On vient nous dire ensuite que les Québécois sont racistes et non accueillants, ce n’est rien d’autre que de la propagande et de la désinformation qui cache une toute autre vérité… Qu’est-ce qu’on attend!
Jean-Pierre Plourde
Amériquebec.net

Propos...
Aussi étonnant que ceci semble, après tant d'années d'études et de planification, il y a encore plein de gens, pourtant lecteurs de journaux, qui n'ont jamais fait un rapport entre la construction d'un méga hôpital unilingue anglophone et le nombre de médecins anglophones formés au Québec qui quittent pour aller pratiquer en Ontario et aux USA.

Quand un de ces lecteurs de journaux est lui-même un chroniqueur étonné, imaginons les connaissances du reste de la population sur ce qu'ils attendent d'un nouveau, méga hôpital. Donc, n'hésitez pas à cliquer sur le tableau du VGQ pour voir comment les couts ont explosés.

Mais à quoi ils pensent ?
Il s'est dit et écrit beaucoup de choses sur le CHUM au cours des dernières semaines, et à en juger par les récents développements, ce n'est pas prêt de s'arrêter. Personnellement, la meilleure chronique que j'ai lue sur le sujet est celle que Joseph Facal a signée le 2 mars dernier. (...)

Qui a dit que le gigantisme était la solution à tous nos problèmes ? Pensez-vous vraiment que notre système de santé se portera mieux quand la métropole aura deux méga hôpitaux ? Montréal a une Super Grande Bibliothèque Nationale, et à ce que je sache, les gens ne lisent pas plus. (...)

Et au lieu de mieux nous nourrir et de faire de l'exercice, on construit des méga hôpitaux -- et un pour chaque langue, s'il vous plaît, parce que le fric nous sort par les oreilles. À quand un Musée international du ciment ?
Richard Martineau
Le Journal de Montréal 31/03/2009 07h56

Propos...
Bien, c'est ça un régime politique de l'apartheid. Et un peuple soumis à un régime de colonisation qui l'oblige à apprendre la langue de la minorité, comme si elle était majoritaire. La taille des hôpitaux proposés n'aura aucune relation avec la taille de population à soigner ou le nombre de médecins par langue maternelle. Voici donc la fameuse chronique qui à fait tant jaser...

Une baignoire sans bouchon
Au Québec, il est souvent difficile d’avoir accès à un médecin, et ce, pour plusieurs raisons. L’une est que les jeunes médecins, souvent des femmes, travaillent moins d’heures que la génération précédente parce qu’ils veulent une vie plus équilibrée. Bravo! Une autre raison est que, chaque année, plus de médecin quittent le Québec qu’il en arrive de l’extérieur. En proportion de leur nombre, l’exode des médecins est deux fois plus élevé au Québec qu’en Ontario.

Fausses Raisons
On explique souvent ces départs en disant que le Québec n’offre pas aux médecins des conditions de travail et des revenus suffisants pour les retenir. C’est vrai qu’ils gagnent moins ici qu’ailleurs au Canada. Mais, si l’argent était le nœud du problème, les départs se feraient grosso modo dans les mêmes proportions pour les diplômés des quatre facultés de médecine du Québec. Or, les chiffres montrent que les départs sont astronomiquement plus élevés chez les médecins passés par McGill.

Un médecin peut partir à deux moments : il peut quitter aussitôt son doctorat en médecine obtenu, s’il décide de ne pas se spécialiser ou de se spécialiser ailleurs, ou il peut quitter une fois sa spécialisation terminée, lorsqu’il doit décider de son lieu de pratique professionnelle. Dans le premier cas, les chiffres de la Canadian Medical Education Statistics pour la période de 1996-2004 montrent un exode annuel moyen de 47,6% pour McGill comparativement à 1.0% à Laval, 1,3% à Sherbrooke et 2.1% à l’UdeM..

L’explication ne peut être que les étudiants de McGill sont des étrangers rentrant chez eux puisque la proportion d’étrangers dans les facultés de médecine est faible. Ce sont donc des Québécois qui partent. Dans le deuxième cas, une fois l’exode de ceux formés à McGill avoisine les 50%, alors qu’il oscille de 5 à 15 % pour les facultés francophones, selon les chiffres du Canadian Post-MD-Education-Registry (www.caper.ca).

Entre 1995 et 2004, 550 médecins diplômés de McGill ont quitté le Québec, ce qui représente les deux tiers de l’exode total de médecins affligeant le Québec. Si le taux d’exode de McGill était ramené à celui des facultés francophones, cela suffirait pour annuler toutes les pertes subies par le Québec au profit des autres provinces canadiennes et des États-Unis.

Vraies questions
Avec un nombre de places allouées d’à peine 1,5 fois supérieur à celui de McGill, l’université de Montréal forme quatre fois plus de médecins pratiquant au Québec. Pour dire la même chose autrement, seulement 11.1% des médecins pratiquant au Québec viennent de McGill. Bref, si la baignoire se remplit si lentement, c’est parce qu’elle n’a pas de bouchon. Est-il raisonnable d’allouer environ le quart des places dans les facultés québécoises de médecine et la moitié des quatre milliards que coûteront les deux méga-hôpitaux à une institution qui exporte ensuite ses diplômés dans des proportions si ahurissantes ? Sommes-nous, au Québec, riches au point de nous permettre de subventionner les soins de santé que ces expatriés donneront aux Ontariens ou aux Américains?
Deux questions comme ça.
Joseph Facal
Le Journal de Montréal - 9 mars 2009

Propos...
La disproportion entre les deux langues et leur population, en relation avec la taille des mégas hôpitaux proposés, démontre toujours un état de colonialisme et d'apartheid défavorable à la majorité de langue française du Québec.

Pour 11 % des médecins et 8% de population de langue anglo-américain, l'on propose un hôpital unilingue anglophone au cout 2,2 milliards. Soit un investissement de 5,169 $ par personne, RMR montréalaise .

Pour 89% des médecins et 82% de population de langue française, l'on propose un hôpital francophone au cout de 2,5 milliards. Soit un investissement de 1,087 $ par personne, RMR montréalaise.

Les Québécois francophones sont donc défavorisés de l'ordre 4,8 fois. Ou, autominorisés par cette taille, si vous voulez.

Si l'on redistribue les investissements selon le nombre de médecins par langue, au Québec, le CHUM francophone devrait accaparer 4,2 milliards. Le CUSM unilingue anglo-américain devrait accaparer 517 millions.

Si l'on redistribue les investissements selon la population par langue, au Québec, le CHUM francophone devrait recueillir 3,9 milliards. Le CUSM unilingue anglo-américain devrait recueillir 376 millions.

C'est donc dire que le méga CUSM pour la minorité anglo-canadienne est surévalué de 1,7 milliard selon la proportion de médecins. Et surévalué de 1,8 milliard selon la proportion de la population.

Autre preuve que l'état de peuple colonisé des québécois francophones et soumis à un régime politique de l'apartheid anglo-canadien, n'est pas encore une chose du passé.

Libellés : Linguistique-apartheid, Politique-Sante, Sante-couts

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Les impôts tarifiés ou les tarifs imposés...
27.2.09

Aussi incroyable que ceci semble, après trois billets seulement nous avons épuisé les articles politiques, en attente dans le répertoire temp. Parmi ces cent-trente-neuf fichiers sauvegardés, en attente d'un lecteur libre pour en faire un ou des billets, bien sûr.

C'est peut-être ça, le résultat d'une abstention massive lors de la campagne électorale du Québec, découlant d'un désintérêt croissant pour la chose politique.

Quant même, que peut-on s'attendre comme niveau d'intérêt du public lorsque confronté à un parti politique composé de carriéristes, QLP, qui forment un gouvernement majoritaire indélogeable. Dont une des principales qualités est l'immobilisme, par des stratégies d'abrutissement des électeurs.

Procédons alors avec le prochain sujet, le plus près de la préoccupation de tous. Un sujet qui refait surface régulièrement pour des raisons fiscales, mais aussi pour des raisons politiques et organisationnelles, souvent oubliées dans les échanges.

C'était vendredi dernier, le 20 février, l'actualité nous rapportait une énième sortie du pensionné de la politique santé soviétique, à la liste et à la file d'attente, l'ex-ministre Claude Castonguay. Qui, par quel miracle inconnu, aurait changé d'opinion à propos de tarification des services médicaux. Dans le fameux débat, sinon guerre, entre les soins obligatoirement publics et les soins optionnellement meilleurs au privé. Comme ceci...

Castonguay change son fusil d'épaule
Québec -- L'ex-ministre Claude Castonguay change son fusil d'épaule un an jour pour jour après avoir recommandé de mettre fin à la gratuité dans le réseau de la santé. Compte tenu de la situation économique difficile, il ne convient pas d'accroître le fardeau des citoyens, a dit M. Castonguay, en conférence de presse hier à Québec à l'occasion de la présentation d'un rapport sur l'implantation de l'Institut national d'excellence en santé et services sociaux.

«Ce n'est pas le moment d'imposer de nouvelles charges par la fiscalité ou par des moyens de cette nature aux personnes de façon générale. Au contraire, un peu partout, on essaie même de réduire les impôts ou de donner des exemptions d'impôt pour stimuler la consommation», a expliqué l'ancien ministre de la Santé. Par conséquent, le contexte «n'est pas très bon pour introduire une mesure nouvelle de la nature de celle que nous recommandions dans notre rapport», a poursuivi M. Castonguay.

En février 2008, le groupe de travail sur le financement de la santé, présidé par M. Castonguay, proposait de récupérer entre 0,5 et 1 % de la TVQ pour accroître les ressources du réseau de la santé en plus d'imposer une franchise aux usagers. Ces deux avenues, perçues à l'époque comme un «électrochoc pour le système public», avaient été promptement rejetées par le ministre de la Santé, Philippe Couillard.

Au moment où le Québec s'engage dans une récession «inquiétante», il vaut mieux ne pas soulever à nouveau ce débat, conclut aujourd'hui l'auteur des recommandations. «Je pense bien que ne n'est pas le moment», a laissé tomber M. Castonguay. Néanmoins, en dépit de la crise, le «père de l'assurance maladie» n'est pas pour autant en faveur d'un gel des tarifs tous azimuts, comme le suggère le Parti québécois.

«Un gel total des tarifs serait contre-indiqué. Il y a des types de tarifs qui doivent connaître une évolution régulière, je crois. Il y a des mécanismes pour apporter ces changements de la façon la plus correcte possible», a-t-il fait valoir. Parmi les frais pouvant être revus à la hausse, Claude Castonguay cite les tarifs de l'assurance automobile et de l'électricité, mais aussi ceux de l'assurance médicaments ou du transport en ambulance. «La grande partie des travailleurs vont conserver leur emploi et ils pourront faire face aux augmentations parce que la récession freine, pour l'instant, l'inflation», a-t-il analysé. (...)
La Presse canadienne
Édition du vendredi 20 février 2009

Propos...
On n'a pas trouvé l'heure de cette dépêche de la PC, mais on n'a pas eu le temps de la lire et encore moins d'y réagir puisqu'on s'est tous fait coiffer par «Éclair» Robitaille.

C'est donc à midi quarante-neuf minutes, du même jour, que la pupiteuse en devoir nous expédiait une copie de ce billet «Éclair» en demandant si «quelqu'un» et «n'importe qui» avait pris connaissance de ce volte face étonnant «pour la gratuité», du patriarche de la santé soviétique Castonguay. Comme ceci…

C’est «gratuit», la santé?
Claude Castonguay change d’idée, a-t-on appris hier : ce n’est pas le temps de mettre fin à la «gratuité» contrairement à ce que lui-même, «le père de l’Assurance maladie» —comme on l’appelle abusivement— le préconisait dans son rapport, l’an dernier. Un instant: c’est «gratuit», la santé? Je pensais que ça coûtait 25,47 milliards! Avec ce changement de cap par rapport à son rapport (si vous me permettez) de l’an dernier, M. Castonguay se serait «auto-tabletté», a commenté le critique péquiste en matière de Santé, Bernard Drainville. N’était-il pas déjà «tabletté», ce document?
Rédigé par Antoine Robitaille
Carnet... Mots et maux de la politique
le vendredi 20 février 2009 à 12h37

Propos...
Fort intéressant, tout ça !... Mais, incompréhensible !... Éclair Robitaille aussi. Prenez note ...

L'honorable pensionné, Castonguay, s'«auto-paradoxe», après s'être «auto-tabletté» l'année dernière. C'est du joli... «À nos yeux à nous», il dit que ce n'est pas le moment. Quoique ce soit le temps. Hein !... Voici comment….

Castonguay…
A) «...il ne convient pas d'accroître le fardeau des citoyens...
Ce n'est pas le moment d'imposer de nouvelles charges par la fiscalité ou par des moyens de cette nature aux personnes de façon générale...»(CC)

Le journaliste…
B) «Parmi les frais pouvant être revus à la hausse, Claude Castonguay cite les tarifs de l'assurance automobile et de l'électricité... aussi ceux de l'assurance médicaments ou du transport en ambulance.»(CC)

Quelqu'un dans la salle, peut-il nous dire...
Comment est-ce possible que, B contre A, les hausses des monopoles d'état multimillionnaires SAAQ HQ SAQ STM AMT, imposées quand même en temps de crise économique, ne soient pas un accroissement du fardeau fiscal des contribuables ou de nouvelles charges, non plus ?...

«Limpidifions» autrement…
Il est dit, là, que ces hausses des frais et ou tarifs ne sont pas de «nouvelles charges». Par exemple… Le cas de l'impôt Hydro Québec qui, tout comme les pétrolières, malgré l'historique de 16 milliards de profits, demande encore en 2009 une hausse du tarif résidentiel… Vérifiez vous-même, s'il vous plait…

Augmentations autorisées par la Régie de l'énergie
Janvier 2004 - 3%
Avril 2004 - 1,4%
Avril 2005 - 1,2%
Avril 2006 - 5,3%
Avril 2007 - 1,9%
Avril 2008 - 2,9%
Total des augmentations… 15,7 %

Hydro Québec - Profits / Dividendes
2002 - 1,5 milliards - 763 millions
2003 - 1,9 milliards - 965 millions
2004 - 2,4 milliards - 1,35 milliards
2005 - 3,5 milliards - 2,14 milliards
2006 - 3,8 milliards - 2,34 milliards
2007 - 2,9 milliards - 2,10 milliards
2008 -
Total des profits 16,0 milliards
Total des remises au Ministère du revenu, fond consolidé, 9,7 milliards...

Pour 2008… Nous attendons tous, avec célérité, que les honorables journalistes pachas s'activent un peu et nous transmettent les chiffres, profits et dividendes. S'il vous plait !… Puis…
Castonguay...
C)«Les travailleurs... ils pourront faire face aux augmentations parce que la récession freine, pour l'instant, l'inflation...»(CC)

Ah bon !...
L'inflation est freinée par la récession, dit-il. Mais, les augmentations des monopoles d'état SAAQ HQ SAQ STM AMT, ne sont pas de l'inflation. C'est ça ?...

Pourtant... Même en temps de crise écono (sans inflation) le budget du ministère de la SSS est augmenté de 5,5% ou de 1,324 milliards. Dont 73% ou 970 millions (800+170), sont engloutis directement dans les salaires des riches, employés du réseau public de la SSS. Médecins, infirmières, travailleurs sociaux, préposés aux malades, administrateurs.

Résumons pour voir si on a tous bien compris...
Ce n'est pas le bon moment de mettre fin à la «gratuité» des soins médicaux, dit Castonguay. Parce qu'il y a une situation économique difficile, en ce moment.

Par contre, cette situation difficile ne s'applique pas aux pétrolières du gouvernement, monopoles d'état, SAAQ HQ SAQ STM AMT, puisqu'elles imposent toutes des hausses, quand même.

Ajoutons le coup de grâce…
Malgré tout ça, crise financière + crise manufacturière + crise de l'emploi = déficit monstrueux à prévoir du budget du Québec, sans inflation, le Ministère de la SSS du Québec augmente quand même les salaires de ses dépendants de 970 millions, en un an.

Je disais, incompréhensible. Plutôt, disons que le vénérable Castonguay se sert des journalistes passoires pour nous refiler une stratégie libérale abrutissante, d'après élection. On nous prend tous pour des cons, quoi !...

Libellés : Fiscalite-contribuables, Politique-Sante

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La santé soviétique en crise...
30.11.08

Après une journée d'activité sportive bien mérité, de retour à la séquence des billets en attente. Mais, pour quelques jours seulement. Puisqu'il a été convenu que quatre jours et le jour du vote, seront consacrés aux sujets politiques.

Étonnamment, c'est le sujet de la santé soviétique irréformable qui accapare notre attention de nouveau. Malgré les promesses des libératistes. Plus précisément cette chronique de la prêtresse de l'institut Fraser, Nathalie Elgrably, à la suite du dépôt du rapport de Claude Castonguay.

Rapport que les libéraux se sont empressés de tabletter, pour ne pas déranger la paix et l'idiotification des électeurs. Je suppose que celle-ci s'appellerait «la paix santé soviétique», pour faire plaisir aux néocastristes et néocommunistes des multimillionnaires CSN et FTQ. Syndicats et syndicaleux qui, au passage, ont finalement, signés un pacte et formé un nouveau cartel ou une oligarchie, le choix n'a pas encore été identifié par les billettistes du Bleu, le 26 octobre dernier. Voici dont la quadrature du cercle, dans les soins médicaux soviétiques.

La quadrature du cercle
Il y a quelques jours, Claude Castonguay déclarait être consterné par l'accueil que le gouvernement Charest a réservé à son Rapport sur l'avenir du système de santé et il déplorait le fait que ses efforts n'aient pas déclenché le débat public qu'il espérait.

Un gouvernement qui rejette sans appel les principales recommandations de son groupe de travail dans les heures qui ont suivi le dépôt du rapport est assurément cavalier avec les auteurs, en plus d'être irrévérencieux envers les contribuables qui ont fait les frais de ce caprice politique.

En revanche, si son rapport a laissé les Québécois indifférents, M. Castonguay ne doit blâmer que lui-même. Pour présenter un intérêt, pour susciter des réactions vives et passionnées, il faut des idées novatrices. Il faut surtout avoir le courage de remettre en question le système de manière franche, quitte à déplaire à certains groupes.

Or, à l'exception de trois propositions pertinentes, à savoir la mixité de la pratique médicale, l'expérimentation de nouveaux modes de gestion et l'ouverture sur l'assurance privée, propositions que l'on doit probablement à Johanne Marcotte (vice-présidente du groupe de travail), ce rapport de 338 pages n'offre rien d'original. Quand l'essentiel d'un rapport se limite à recycler les idées des groupes de travail précédents, il faut s'attendre au dédain du public.

RIEN D'ORIGINAL
Quant à Michel Venne, vice-président du groupe de travail, il a exprimé sa dissidence par rapport aux trois seules recommandations qui permettaient d'espérer un début d'amélioration et s'est contenté de défendre le système actuel et de réchauffer de vieilles propositions pour donner l'illusion d'une réforme. Un véritable gaspillage de fonds publics !

Si le rapport Castonguay n'a pas provoqué de réactions, c'est parce qu'il est aseptisé. À trop vouloir être politiquement correct, on effleure à peine les problèmes de fonds et on suggère timidement les véritables solutions au lieu de les énoncer ouvertement.

Par exemple, le groupe de travail est resté discret sur le fait que les syndicats et autres groupes d'intérêt, dont l'existence est tout à fait légitime, ont néanmoins pris en otage le réseau de la santé, qu'ils le paralysent et qu'ils imposent leurs vues souvent au détriment du bien commun.

S'il avait voulu déclencher un débat, M. Castonguay aurait clairement dénoncé la situation. Au lieu de cela, il propose de chercher des solutions consensuelles et oublie que c'est justement le fait d'avoir cédé aux fantaisies des groupes de pression qui explique en partie l'état de notre système de santé.

Également, malgré ses 338 pages, le rapport ne mentionne qu'une fois le fait que notre système de santé est un monopole d'État. Pourtant, on sait qu'un monopole, qu'il soit privé ou public, est inefficace et peu enclin à se réformer.

Un monopole doit être démantelé, et celui de la santé ne fait pas exception. Mais le groupe de travail n'a pas eu le courage de s'attaquer au monopole étatique. Il n'a même pas osé souligner les bénéfices qu'on pourrait retirer en mettant le système public en concurrence avec d'autres institutions. Il a plutôt erré sur la nécessité d'un "changement de culture" et a formulé des recommandations insipides.

Le rapport Castonguay était trop peu audacieux pour déclencher le débat. Surtout, les auteurs auraient dû savoir qu'on ne révolutionne pas un système tout en préservant le statu quo. C'est comme chercher la quadrature du cercle. Espérons que cette expérience serve de leçon !
Nathalie Elgrably
Journal de Montréal

Propos...
Rien de nouveau. À part bien sur, tel qu'attendu, la dissidence selon le point de vue néocommuniste, du journaliste Michel Venne.

Entre temps, les trois propositions dérangeantes selon les syndicaleux néocommunistes, la mixité de la pratique médicale, les nouveaux modes de gestion et les soins couverts par des assurances privées, ont tous été oubliés. C'est comme ça que fonctionnent, habituellement, les monopoles d'états. La priorité est donnée à l'auto préservation et suffisance, plutôt qu'aux malades qu'on laisse souffrir sur les listes d'attente monstrueuses et puis mourir.

Ce qui correspond bien avec cette nouvelle récente, à l'effet que le chef du Liberal Party ov Qouibec, vient tout juste de laisser tomber sa promesse de 2005, de réduire le temps d'attente à l'urgence à 12 hrs pour 2010. Ce n'était qu’une arnaque, pour stupidifier les électeurs qui votent LPQ. Quoi !...

Et, pendant qu’on y est, voici un ajout qui en dit long après cinq ans du Liberal Party ov Qouibec au gouvernement…

Cri d'alarme des omnipraticiens
Un million de Québécois sont privés d'un médecin de famille

La Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) a dressé hier un sombre bilan de l'état de la médecine familiale assorti d'un plan de match en 15 points qui interpelle les facultés de médecine, le réseau de la santé et, au premier chef, le gouvernement. «Je suis heureux de l'ouverture de la FMOQ à faire avancer le dossier des médecins de famille. Nous allons regarder les moyens qu'ils proposent», a commenté sans autres précisions le ministre de la Santé, Yves Bolduc.

En conférence de presse dans les locaux de la FMOQ, son président, le Dr Louis Godin, a dressé hier, pendant cinquante minutes, chiffres et exemples à l'appui, un portrait alarmant de la médecine familiale au Québec. Les maux minent, à ses yeux, la formation, l'organisation du travail et la rémunération de cette pratique qui est pourtant présentée par le gouvernement du Québec comme la priorité pour améliorer l'accès aux soins de santé.

En 2006, près d'un Québécois sur quatre (25%) n'avait pas de médecin de famille, contre moins de 9 % en Ontario et 14,3 % dans l'ensemble du Canada. «La situation s'est aggravée. Nous estimons qu'un million de Québécois sont maintenant à la recherche d'un médecin de famille et sont incapables d'en trouver», a-t-il résumé.

Entre 2007 et 2008, le pourcentage de postes de résidence en médecine familiale laissés vacants par des étudiants en médecine est passé de 17 à 20 %. Pour ces deux années, cela représente environ 100 médecins de moins que les besoins établis par Québec et la FMOQ. «La tendance des futurs médecins de bouder cette pratique s'est accentuée depuis 2006», a noté le Dr Drouin. Depuis sept ans, 1950 spécialistes sont sortis des facultés de médecine des universités Laval, Sherbrooke, de Montréal et McGill, contre 1300 omnipraticiens.

Ceux qui pratiquent sont de plus en plus débordés et font face à des cas plus lourds. Ils exercent également un pourcentage accru de leur profession dans des activités à l'hôpital ou dans des centres de soins de longue durée. En 2007-08, près de 40 % des omnipraticiens avaient ce type d'activités, contre seulement 9 % en Ontario. La FMOQ explique en partie par la situation difficile des médecins de famille le fait que 99 omnipraticiens ne participent plus à la Régie d'assurance maladie du Québec et se font payer directement par leurs patients et que 58 ont quitté la barque depuis 2006.

La FMOQ a enfin inclus dans son sombre diagnostic la rémunération inférieure de ses membres par rapport à celle de leurs collègues des autres provinces canadiennes. «En 2016, l'écart entre notre revenu moyen et celui des autres omnipraticiens du pays sera de 70 000 $, à la condition que ces derniers n'aient pas d'augmentation d'ici là», a illustré le Dr Godin. (…)

Plusieurs recommandations de la feuille de route touchent des changements majeurs dans l'organisation du travail. La FMOQ presse entre autres le ministère de la Santé d'assouplir les règles guidant la création de groupes de médecine familiale. La Fédération réclame aussi de toute urgence l'accès des médecins en cabinet privé à des dossiers informatisés ainsi que des corridors rapides vers les spécialistes et les instruments de diagnostic.
Québec peut enfin s'attendre à faire face à des hausses de rémunération importantes lors de la prochaine ronde de négociations, en 2010.
Jacinthe Tremblay
Le Devoir - jeudi 09 octobre 2008

Propos…
Bien sûr, comme de coutume, lorsqu’on parle de sous rémunération de médecin en comparaison avec d’autres provinces, on ne dit pas qu’il s’agit de d’autre coûts de la vie et donc de revenus moyens différents.

En plus, on oublie toujours de dire quelle est la plage de rémunération actuelle en dollars. On ne veut pas que vous sachiez combien gagne en ce moment le médecin omnipraticien, au Québec. Juste ce qu’il gagne de moins qu’en Ontario. Comme quoi, entre autre, vous devez croire qu’il manque 1,000 médecins à cause de la rémunération trop basse, par rapport au voisin de l’Ontario.

Le système de santé public 100% syndiqué, monopole soviétique, à la liste et file d’attente, c’est comme ça.

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